If you are human, leave this field blank.

Voornamen *

Achternaam *

Roepnaam *

Geboortedatum *

Geslacht *

Man

Vrouw

Adres *

Postcode en plaats *

Telefoonnummer *

E-mailadres *

Dit e-mailadres wordt tevens gebruikt om onze nieuwsbrief en andere nieuwsuitingen naartoe te zenden.

KNKV bondsnummer (indien aanwezig)

Categorie *

Spelend lid veld en zaal *

Spelend lid veld *

Spelend lid zaal *

Niet-spelend lid

Recreant

Welp (5- en 6-jarigen)

G-korfbal

* Wilt u ook een pasfoto mailen naar de secretaris, of meesturen met dit formulier:
Maudi Groot
Cornelia van Arkeldijk 62
1705 NP Heerhugowaard
06 - 47 89 07 98
secretaris@kvapollo.nl

Pasfoto

Aan het uploaden. Even geduld svp.

Sleep je bestanden hierheen, of klik hier om ze te selecteren Kies bestand

Maximale uploadgrootte: 2MB

Alleen JPG-bestanden toegestaan en maximaal 2 Mb.

Medische beperkingen

Zijn er medische beperkingen waarvan u wilt (of waarvan het noodzakelijk is) dat KV Apollo of de trainers/coaches van u of uw kind op de hoogte zijn?

Datum

Naam ouder/verzorger

(Indien uw kind onder de 18 jaar is)

Akkoordverklaring *

Ik schrijf de bovengenoemde persoon in en verklaar dat ik akkoord ga met de voorwaarden die Korfbalvereniging Apollo aan een lidmaatschap stelt.

Handtekening *

• Plaats handtekening
• Typen
• Maak leeg / opnieuw

Verplichtingen

Een nieuw lid of de ouder/verzorger verplicht zich tot het uitvoeren van een aantal taken gedurende het seizoen

• Een aantal keren per seizoen per auto vervoeren / begeleiden van de ploeg van zijn / haar kind naar uitwedstrijden;
• Een aantal keren vervullen van een kantinedienst of zaaldienst;

Mocht u daar vragen over hebben neem dan contact met mij op.

Contributie

** Dit is exclusief € 2,50 kledingfonds voor spelende leden.

Let op! De contributie is van toepassing op het huidige seizoen. De nieuwe contributie wordt vastgesteld tijdens de Algemene ledenvergadering begin oktober.